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隨著我國(guo)醫(yi)(yi)藥衛生體(ti)制改革(ge)的不(bu)斷深化，政府提出了多項政策意見鼓勵社會資本進入(ru)醫(yi)(yi)療領域。分析認為，隨著公立(li)醫(yi)(yi)院(yuan)改革(ge)破冰，限制民(min)營(ying)醫(yi)(yi)院(yuan)發展(zhan)(zhan)的人(ren)才問(wen)題、醫(yi)(yi)保(bao)報銷等問(wen)題才有可能破局，而去年盈利多數(shu)下滑的新(xin)三板民(min)營(ying)醫(yi)(yi)院(yuan)，或迎來發展(zhan)(zhan)契機。

民營醫院的難題

在深圳一家民營醫院(yuan)，記者注(zhu)意到這里看(kan)(kan)病的患者較(jiao)少(shao)，與(yu)三甲(jia)醫院(yuan)周末看(kan)(kan)病者熙熙攘攘的現象相比，顯得較(jiao)為(wei)冷清。

一(yi)個(ge)現實的問題是，民營(ying)(ying)醫(yi)院(yuan)對專業人才的吸引力尚(shang)不足。“民營(ying)(ying)醫(yi)院(yuan)的骨(gu)干級人才薪(xin)酬比較高(gao)，普通的醫(yi)務(wu)工作(zuo)者薪(xin)酬不如公立(li)醫(yi)院(yuan)。”一(yi)位民營(ying)(ying)醫(yi)院(yuan)的醫(yi)師(shi)告訴記者。

記者注意到(dao)，位于河南鶴壁市的新三板公司(si)京立醫院（839344），截至去年(nian)底，公司(si)員工(gong)總(zong)數為(wei)741人，當年(nian)應付職工(gong)薪(xin)酬為(wei)3197萬元，以此計算，人均(jun)年(nian)薪(xin)約(yue)為(wei)4.3萬元。另一(yi)家(jia)位于深圳的掛牌企業友睦口腔（870468），該公司(si)去年(nian)人均(jun)年(nian)薪(xin)約(yue)為(wei)9.6萬元。

廣證恒生研究副(fu)總(zong)監趙巧敏對(dui)記(ji)者(zhe)表示，民(min)營(ying)醫(yi)院的難點之(zhi)一是引進(jin)人才，因為民(min)營(ying)醫(yi)院在學術氛圍、提供的社會保障、管理制(zhi)度等方面與公(gong)立醫(yi)院有一定差(cha)距(ju)，導(dao)致現在民(min)營(ying)醫(yi)院人才配置普遍短(duan)缺(que)。

解決的(de)(de)方法(fa)一是(shi)加強優惠(hui)政策(ce)、提供各種保險制度來吸(xi)引人才；二是(shi)可(ke)以和公(gong)(gong)立(li)醫院合(he)作(zuo)來培養民(min)(min)營(ying)醫院自己的(de)(de)隊伍。此(ci)外，多點執業、互聯網醫療(liao)等政策(ce)增加了公(gong)(gong)立(li)醫院醫生的(de)(de)流動性，民(min)(min)營(ying)醫院也受益于(yu)此(ci)。

新三板企業(ye)國(guo)龍醫(yi)療（831366）去年營業(ye)收入超過(guo)(guo)1.5億元(yuan)，同比增長(chang)超過(guo)(guo)二成，凈利(li)潤卻虧損了近5000萬元(yuan)，同比虧損有所擴大。據公司(si)透露，盈利(li)下滑的原因包括高薪聘用人(ren)才，導致薪酬和福利(li)成本增加，衛(wei)生材料和藥品成本也增加了近1500萬元(yuan)。

除了(le)國龍醫(yi)療(liao)，其它多(duo)家(jia)新三板(ban)民營(ying)醫(yi)院，去年均出(chu)現了(le)支付薪酬增加成本的現象，與(yu)此同(tong)時，盈利亦(yi)出(chu)現下滑。

民營醫院的機遇

雖然目(mu)前處境(jing)仍然艱難，但在深化醫改的(de)(de)同(tong)時(shi)，國(guo)家大(da)力發展社會(hui)辦醫，民營醫院的(de)(de)發展似乎正(zheng)迎來契(qi)機。

趙巧敏表示，正在(zai)推進的藥品零加(jia)成(cheng)改革主(zhu)要是(shi)(shi)在(zai)控費(fei)，控費(fei)會加(jia)劇(ju)市場競爭，對于一些實力不夠的公立(li)醫院可(ke)能轉向民(min)營(ying)。2016年公立(li)醫院減少(shao)了四百多(duo)家，其中主(zhu)要就是(shi)(shi)通(tong)過(guo)并購(gou)等方(fang)式(shi)轉為民(min)營(ying)。

近兩(liang)年，國(guo)(guo)家發布(bu)多項(xiang)法律(lv)政策明確支持社(she)會辦(ban)醫，5月3日，國(guo)(guo)務(wu)院常務(wu)會議指出(chu)，對符合規(gui)劃條(tiao)件和準入資質的社(she)會辦(ban)醫不(bu)得以任何(he)理由限制，個體診所設置不(bu)受規(gui)劃布(bu)局限制。

國聯證券認為(wei)，隨著公立醫(yi)院(yuan)改革破冰，限制民營醫(yi)院(yuan)發展的人(ren)才(cai)問題、醫(yi)保報銷問題才(cai)有可能(neng)破局，民營醫(yi)院(yuan)才(cai)能(neng)真正發展起來。

“民營醫院(yuan)對病人吸引力不足是(shi)因為公信力不如(ru)公立醫院(yuan)。所以要品(pin)牌上做(zuo)好(hao)，贏得病人的信任。”趙(zhao)巧(qiao)敏(min)認為，民營醫院(yuan)的機遇，一是(shi)差異化路線：提供高端醫療服務。另(ling)外(wai)在專科醫院(yuan)方面，看好(hao)壁壘比較高、現在涉足較少的比如(ru)腫(zhong)瘤(liu)、血液病專科。

長(chang)城(cheng)證券(quan)指出，隨著我國人口老齡化加速和全面(mian)二孩(hai)政策的放開，醫(yi)療服務需求日(ri)益增長(chang)，診(zhen)療次數(shu)有望逐年持(chi)(chi)續提升(sheng)。政策鼓勵引入社會(hui)資本辦醫(yi)，促進民營(ying)資本參與公(gong)立(li)(li)醫(yi)院改革，一些公(gong)立(li)(li)醫(yi)院已經陸(lu)續被民營(ying)資本收購，預計未(wei)來收購整(zheng)合將(jiang)持(chi)(chi)續。

業內人士指出(chu)，引入(ru)社會資(zi)本辦醫(yi)，將(jiang)有利于(yu)促進民營(ying)資(zi)本參與公立醫(yi)院體(ti)制(zhi)改革，并(bing)(bing)將(jiang)在未來一段時(shi)間內帶來公立醫(yi)院的(de)并(bing)(bing)購浪(lang)潮。民營(ying)醫(yi)療將(jiang)是未來3年至5年持續性的(de)主題，在大型醫(yi)療集團逐漸成(cheng)(cheng)形，中(zhong)小醫(yi)院快速擴張的(de)過程中(zhong)，具(ju)有資(zi)源(yuan)優勢的(de)醫(yi)院將(jiang)會成(cheng)(cheng)為勝出(chu)者。

如何吸引產業資本

如何(he)通過獲得資本來(lai)擴大業務規模，已經成(cheng)為了(le)民營醫院直面生存的問題。

在國(guo)家不斷開(kai)放非公醫療準入(ru)門檻的背景下，社會資本(ben)進(jin)入(ru)這一領(ling)域主要面臨的是核心人才和相關“留人”政策是否到位(wei)。

“我們(men)最(zui)開始拿出大筆資金收購民營醫(yi)院，后來發現其(qi)實(shi)公立醫(yi)院的人才、當地百(bai)姓的信賴程度等這些因素對一(yi)家醫(yi)院經營的成功是最(zui)關鍵的因素。”某知名(ming)集團的醫(yi)院收購業務負責人接受采訪(fang)時(shi)曾透露(lu)。

有投資(zi)(zi)人士指出，在目前平均8～10年的(de)醫(yi)(yi)院投資(zi)(zi)回報周(zhou)期(qi)內，社(she)會化資(zi)(zi)本必須要(yao)面對的(de)問題(ti)(ti)是(shi)，如果(guo)投資(zi)(zi)一家公立醫(yi)(yi)院，在拿到核心(xin)的(de)醫(yi)(yi)生(sheng)(sheng)資(zi)(zi)源、醫(yi)(yi)保對接等核心(xin)元素后，如何熬(ao)過不能(neng)分(fen)紅的(de)漫(man)長周(zhou)期(qi)和(he)資(zi)(zi)金被大量占用的(de)冰凍(dong)期(qi)；如果(guo)為了規避這(zhe)些(xie)問題(ti)(ti)，投資(zi)(zi)一家民營醫(yi)(yi)院看上(shang)去可能(neng)是(shi)個更(geng)現實(shi)的(de)選擇，但核心(xin)的(de)醫(yi)(yi)生(sheng)(sheng)資(zi)(zi)源、醫(yi)(yi)保報銷問題(ti)(ti)又需要(yao)解決。

趙巧敏(min)認為，民營醫院要吸引資(zi)(zi)本投資(zi)(zi)，一是做競爭(zheng)相對不(bu)是很激烈的市場。二是要有核心競爭(zheng)力，在技術或(huo)者服務上強于其它企業。

醫藥行業投資人(ren)士王曙(shu)光介紹，公立醫院改革(ge)現(xian)階段主要是(shi)加(jia)強基(ji)層、醫療下沉，重點是(shi)民生。民營醫院重點是(shi)在醫美、口腔、眼科、婦(fu)兒(er)科、骨科等專(zhuan)科領(ling)域。

記者(zhe)注意(yi)到，新(xin)三板逾40家(jia)(jia)(jia)醫療衛生企業，正是集中在醫美、口(kou)腔、婦兒科、健康體檢等專科領(ling)域，這40多家(jia)(jia)(jia)民營醫院去年業績分化比較明顯，盈利超(chao)過(guo)1000萬元的(de)僅有10家(jia)(jia)(jia)，超(chao)過(guo)10家(jia)(jia)(jia)公司出現虧(kui)損。

新三板的醫(yi)療(liao)企業正在積(ji)極(ji)希望借助(zhu)資本市場(chang)實(shi)現(xian)自身的發展壯大(da)。例如，以骨(gu)科(ke)、婦產科(ke)為特色的綜合(he)性醫(yi)療(liao)服務機(ji)構國龍醫(yi)療(liao)，其去年(nian)成(cheng)功募集了612萬元，引入了一名外部機(ji)構投(tou)資者普萊斯（上海）醫(yi)療(liao)健(jian)康(kang)信(xin)息(xi)咨詢有(you)限(xian)公司。

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